Tulburarea dismorfică corporală (BDD): cauze, simptome și tratament 

Tulburarea dismorfică corporală (BDD) este o afecțiune de natură psihică. Persoanele afectate de această boală se îngrijorează în mod constant de felul în care arată. Acestea pot crede că un atribut fizic discret sau inexistent reprezintă un defect grav, deși, aceste defecte nu sunt observate de alte persoane. 

BDD este de obicei considerată a fi o tulburare obsesiv-compulsivă. Este important să recunoaștem și să tratăm în mod corespunzător această tulburare, deoarece este asociată cu o afectare semnificativă a funcționării psihosociale, în special cu o calitate slabă a vieții și cu rate ridicate de suicid. 

Tulburarea apare frecvent în rândul adolescenților și adulților tineri. Afectează atât bărbații, cât și femeile.  

Cauzele tulburării dismorfice corporale  

Cauzele exacte ale tulburării dismorfice a corpului (BDD) nu sunt cunoscute, dar ar putea fi asociată cu: 

  • genetica –  o probabilitate mai mare de a dezvolta BDD dacă în familie există o persoană care suferă de BDD, tulburare obsesiv compulsivă sau depresie; 
  • un dezechilibru chimic în creier; 
  • experiență traumatizantă în trecut – o persoană poate avea BDD dacă a fost tachinată, hărțuită sau abuzată în copilărie. 

Unele persoane cu BDD pot prezenta, de asemenea, tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de anxietate generalizată sau tulburare de alimentație. 

 Simptomele tulburării dismorfice corporale  

Simptomele persoanelor care suferă de BDD pot include: 

  • Îngrijorarea constantă că nu se potrivesc cu standardele de frumusețe ale modelelor sau celebrităților; 
  • Nevoia de validare din partea celor dragi cu privire la aspectul lor, fără a lua în considerare răspunsul acestora; 
  • Îngrijirea în exces – de exemplu, petrec mult timp pieptănându-se, aplicând machiajul etc.; 
  • Evitarea situațiilor care ar putea atrage atenția asupra defectului lor. În cazuri extreme, pot evita să iasă din casă; 
  • Dorința de a efectua tratament dermatologic sau operație estetică, chiar și atunci când profesioniștii consideră că tratamentul nu este necesar; 
  • Starea de depresie și anxietate, inclusiv gânduri suicidare. 

Cui să te adresezi dacă te regăsesți în simptomele BDD 

O persoană care observă simptome asociate cu BDD trebuie să consulte medicul de familie. În funcție de simptomele pe care le prezintă pacientul, medicul de familie poate recomanda un specialist în sănătate mintală pentru evaluare și tratament suplimentar. De asemenea, sunt recomandate și ședințele de terapie, individuale sau de grup.  

Tratamente pentru tulburarea dismorfică corporală 

Simptomele BDD se pot îmbunătăți cu ajutorul tratamentului. În funcție de severitatea simptomelor se pot recomanda următoarele tratamente: 

  • simptome relativ ușoare- terapie cognitiv comportamentală individuală sau de grup; 
  • simptome moderate – terapie cognitiv comportamentală sau medicamente antidepresive – inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS); 
  • simptome mai severe sau alte tratamente nu funcționează – este recomandată terapia cognitiv comportamentală împreună cu medicamentele antidepresive. 

Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) 

Conform studiilor, CBT ajută în gestionarea simptomelor acestei tulburări prin modificarea felului de a gândi și a comportamentului. Terapia cognitiv-comportamentală va ajuta persoana respectivă să afle ce anume îi declanșează simptomele respective, pentru a învăța cum să le gestioneze. Împreună cu pacientul, terapeutul va seta anumite obiective. 

Tratarea BDD va include de obicei o tehnică cunoscută sub numele de terapie de expunere și prevenire a răspunsului (ERP), care implică înfruntarea în mod progresiv, a situațiilor care duc la gândirea obsesivă asupra aspectului fizic. În cazul pacienților adolescenți sau tineri, terapeutul va implica și membrii ai familiei.  

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) 

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt un tip de medicamente antidepresive. Efectul asupra simpotomelor BDD poate apărea în decurs de 12 săptămâni. Atunci când tratamentul funcționează, va fi recomandat timp de câteva luni, pentru a îmbunătăți simptomele și a preveni revenirea acestora. 

Medicul va urmări cu atenție progresul pacientului, luând în considerare și apariția reacțiilor adverse. Este important ca pacientul să comunice medicului modificările pe care le observă în timpul acestui tratament. 

Tratament suplimentar 

Dacă niciunul dintre tratamentele prezentate anterior nu a dus la îmbunătățirea simptomelor, medicul va prescrie un alt antidepresiv. În cazul în care nu apar îmbunătățiri nici după această schimbare, medicul poate recomanda internarea la o clinică specializată. 

De asemenea, trebuie luate în considerare și câteva noțiuni de stil de viață sănătos și asigurare a bunăstării psiho-emoționale, care pot contribui la îmbunătățirea simptomelor BDD: 

  • Respectarea unui program de exerciții fizice regulate; 
  • Respectarea orelor de somn (7-9 ore); 
  • Socializarea cu familia sau prietenii; 
  • Practicarea tehnicilor de relaxare și respirație pentru a elimina stresul și anxietatea ș.a. 

Este important ca persoana care suferă de tulburare dismorfică corporală să nu se simtă rușinată sau jenată și să realizeze că are nevoie de ajutor. Ajutorul reprezintă primul pas în gestionarea simptomelor și în prevenirea formelor severe, deoarece acestea nu vor dispărea fără tratament. 

Referințe:  

Body dysmorphic disorder (BDD) – Better Health Channel 

Body dysmorphic disorder (BDD) – NHS 

Sursă imaginea 1 și 2: Freepik